segunda-feira, 20 de junho de 2011

Seringas e agulhas

No dia a dia hospitalar, sempre nos deparamos com vários tipos de agulhas e seringas disponíveis em cada setor, e nem sempre a seringa ideal é a que temos na unidade. Daí cabe a nós enfermeiros IMPROVISAR e dar continuidade no atendimento sem deixar o fluxo parar. A seguir, descreverei as agulhas e seringas mais usadas e suas finalidades. Aconselho que ao ler, acompanhe com uma seringa simples em mãos. Preste atenção e GAMBARE!
Seringas
A seringa é um recipiente utilizado para o preparo e administração do medicamento. Seus componentes básicos são:

- Êmbolo (local onde "puxamos" para aspirar e "empurramos" para injetar);
- Corpo (local que será preenchido pela medicação ou outro líquido);
- Bico (local onde se conecta a agulha).

A escolha da seringa deve ser realizada considerando-se o volume e via de administração.

Seringa de 20ml:
É graduada e dividida em mm3 (milímetros cúbicos), que significa que 20ml foram divididos em partes iguais com graduação de identificação. Uma seringa de 20ml possui números inteiros pois: 20/20 = 1 ou 1 ml, ou seja, essa seringa é dividida de 1 em 1ml.

Seringa de 10ml:
É graduada e dividida em mm3 (milímetros cúbicos), que significa que 10ml foram divididos em partes iguais com graduação de identificação, divididos em 10/50 = 0,2ml, ou seja, essa seringa é dividida de 1 em 1ml e cada 1ml é dividido em 0,2ml.

Seringa de 5 ml:
É graduada e dividida em mm3 (milímetros cúbicos), que significa que 5ml foram divididos em partes iguais com graduação de identificação, que correspondem a 5/25 = 0,2ml, ou seja, essa seringa é dividida de 1 em 1ml e cada 1ml é dividido em 0,2ml.

Seringa de 3ml:
É graduada e dividida em mm3 (milímetros cúbicos), que significa que 3ml foram divididos em partes iguais com graduação de identificação, que correspondem a 3/30 = 0,1ml, ou seja, essa seringa é dividida de 0,5 em 0,5ml e cada 0,5ml é dividido em 0,1ml.

Seringa de 1ml (geralmente usada para insulina e subcutâneas):
A seringa de 1ml é dividida em 100 partes iguais, que correspondem a: 1/100, pois 1ml = 100UI.

Agulhas
Os componentes básicos da agulha são:
- Canhão (local onde se encaixa na seringa);
- Haste ( corpo da agulha);
- Bisel ( ponta com óstio em diagonal).

Agulha 40/12 e 40/10
Utilizadas para preparo e aspiração de medicações (usualmente com o canhão na cor ROSA).

Agulha 30/7e 25/7
Utilizadas para aplicação EV em adultos (usualmente com o canhão na cor CINZA).

Agulha 30/8 e 25/8
Utilizadas para aplicação IM em adultos (usualmente com o canhão na cor VERDE).

Agulha 13/4,5 e 13,4
Utilizadas para aplicação ID e SC (usualmente com o canhão na cor MARROM).

No mercado há outras numerações utilizadas nas mesmas vias em neonatologia e pediatria.
É de suma importância que o profissional de saúde realize uma avaliação da massa muscular para escolha do material.

Fonte: Cálculo e administração de Medicamentos na Enfemagem / Marcelo Tardelli da Silva; Sandra Regina L.P. Tardelli da Silva. 2.ed. São Paulo: Martinari, 2009. pág. 66 - 68.

O que mais cai em provas para enfermeiros em hospitais?

Bom, pra começar cuidados com cliente portador de dreno torácico e fratura de fêmur são "o concours" em provas para hospitais. Tanto para auxiliares e técnicos, quanto para enfermeiros (siiiiim, também para enfermeiros). Vou listar alguns temas que são grandes clássicos em provas:
- Cálculos diversos;
- Cateter nasogástrico;
- Cateter nasoenteral;
- Cateter vesical de alívio;
- Cateter vesical de demora;
- Dreno de tórax;
- Fratura de fêmur;
- Gasometria arterial;
- Hepatite;
- HIV;
- Neonatos;
- Obstetrícia;
- Parada cardiorrespiratória;
- SAE;
- Teste de Allen;
- Teste de Glasgow;
- Teste de Maslow;
- Tipos de isolamentos hospitalares;
- Traqueostomia;
- Vacinação;

E assim vai... Conforme eu for realizando mais provas e testes, colocarei aqui no blog para vocês, ok?
Bons estudos!
GAMBARE!

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Esperança - GAMBARE!

Ter esperança é fundamental para que continuemos a sonhar e planejar o nosso futuro. Mesmo quando há dificuldades, tempestades ao meio do caminho, a esperança sempre está por trás para dar aquele "empurrãozinho" e nos impulsionar para frente (sempre) e seguir caminhando. Seja lá em qual for a situação, a esperança é necessária para dar força, energia, querer vencer ou chegar lá. Mas, há momentos em que ter esperança parece ser difícil... Difícil de acreditar que vai dar certo, que vai acontecer. Não sei se este sentimento às vezes acomete somente a mim mas, um certo "desânimo" aparece para tentar dificultar os pensamentos, fazendo sentir uma espécie de "vazio". Como fazer para reencontrar a tão bela esperança? Bom, muitos dizem tantas coisas como: "fazer novos amigos; sair, passear; praticar um esporte; ir para a igreja; pintar; cantar."; são tantas as "dicas" que, só quem passa por isso sabe que na pele a coisa é bem diferente. É fácil dizer o que fazer sem estar passando por um mal bocado, o difícil é fazer acontecer e sair do "olho do furacão"! Não que seja impossível, nãããão! O que eu quero dizer é que ter esperança quando tudo parece estar tão distante é que é o bicho! Sabe, acredito que todos, por algum momento de sua vida, passaram por uma fase em que sentiu a esperança "escapar" pelos dedos de uma maneira em que praticamente não conseguiu segurar. Ô sensaçãozinha ruim essa! Então, pensamentos diversos surgem dentro da mente questionando o "Por que eu? Por que comigo? Por que agora? O que foi que eu fiz, ou não fiz?". Em meio à tantas questões e sentimentos, tudo parece não fazer sentido e o desânimo chega, inundando tudo pela frente. Mas, pergunto eu: você tentou? Batalhou? Correu atrás? Pense: e tudo aquilo que você passou? E todo o caminho que você percorreu? E tantas outras conquistas que conseguiu? Se você chegou até aqui é porque tem méritos! Ninguém chega a lugar algum sem tentar. Se você sabe ler, é porque um dia foi à escola e tentou "decifrar" as letras e, conseguiu! Se você tem alguém que ama, é porque tentou conquistá-lo(a) e, conseguiu! Se você chegou até aqui, é porque teve um objetivo e, conseguiu alcançá-lo! Se você hoje é um(a) enfermeiro(a), é porque passou por diversas avaliações de conhecimento, se formou e, conseguiu! Pois, é. Não quero dar mais um palpite de como ter esperança. Nada disso! Quero compartilhar os meus sentimentos e o que penso quando sinto que a esperança está longe. Oras, se consegui chegar até aqui, é porque um dia eu tentei e consegui! Tentar sempre e desistir nunca. Acredito que o tentar, alimenta a esperança, que alimenta a força de vontade, que alimenta a coragem, que alimenta o amanhã onde, mais uma vez vou tentar. Você sabe porque o povo japonês é considerado esforçado, trabalhador e batalhador? Porque no dia 6 de agosto de 1945, o Japão foi covardemente bombardeado pelas forças aéreas americanas, que alegaram forçar a rendição do país. Porém, não foi bem isso que foi constatado; na verdade, o ataque foi uma demonstração da força do armamento nuclear dos EUA. As cidades de Hiroshima e Nagasaki foram escolhidas para serem atacadas porque eram situadas entre vales o que facilitaria a avaliação dos danos da nova tecnologia bélica que, até então nunca havia sido utilizada e não se sabia qual seriam  as conseqüências. Esta bomba causou a morte de mais de 250 mil inocentes, destruindo ainda cidades vizinhas, por conseqüência da radioatividade que causou chuvas ácidas e acabou com plantações e criações daquele povo, forçando seus nativos à imigração para tentativas de melhores dias de sobrevivência. Após 60 anos do acontecido, Hiroshima é hoje uma cidade moderna e desenvolvida porem, com lembranças bem vivas dentro de sobreviventes e descendentes da bomba. Uma palavra que é largamente utilizada entre eles é GAMBARE (quer dizer: “Força!”; “Coragem!”; “Firme!”; “Avante!”; “Tenha coragem!”; “Estou com você!”). Então, para aqueles que sentiram a esperança se distanciar: GAMBARE! Tente mais uma vez, e se não der, tente de novo, e de novo, e de novo, e de novo. Um dia, com certeza você irá conseguir! GAMBARE!